你的資料。您的權利。我們的責任。
本通知描述瞭如何使用和披露有關您的醫療信息,以及您如何獲得這些信息。
請仔細檢查。
您的權利
關於您的健康信息,您擁有一定的權利。 本節說明您的權利以及我們為您提供幫助的一些責任。
獲取醫療記錄的電子或紙質副本 | 您可以要求查看或獲取您的病歷以及我們掌握的有關您的其他健康信息的電子或紙質副本。問我們如何做到這一點。 |
我們通常會在您提出要求後的30天內提供您的健康信息的副本或摘要。我們可能會收取合理的,基於成本的費用。 | |
請我們更正您的病歷 | 您可以要求我們糾正您認為不正確或不完整的有關您的健康信息。問我們如何做到這一點。 |
我們可能會對您的要求說“不”,但我們會在60天內以書面形式告訴您原因。 | |
請求保密通信 | 您可以要求我們以特定的方式(例如,家庭或辦公室電話)與您聯繫,或將郵件發送到其他地址。 |
對於所有合理的要求,我們都會說“是”。 | |
要求我們限制我們使用或分享的內容 | 你可以問我們 不是 使用或共享某些健康信息進行治療,付款或我們的運營。 |
我們無需同意您的要求,如果會影響您的護理,我們可能會說“不”。 | |
如果您全額支付自付費用的服務或醫療項目,則可以要求我們不要與您的健康保險公司共享該信息以用於付款或我們的業務。 | |
除非法律要求我們共享該信息,否則我們將說“是”。 | |
獲取與我們共享信息的人員的列表 | 您可以索取一份清單(賬目),以列明您提出要求之前六年中我們共享您的健康信息的時間,我們與誰共享以及為什麼。 |
除了有關治療,付款和醫療保健操作的信息外,我們還將包括所有其他信息,以及某些其他信息(例如您要求我們提供的信息)。我們將免費提供一個會計年度,但如果您在12個月內要求另外一個會計年度,則將收取合理的,基於成本的費用。 | |
獲取此隱私聲明的副本 | 即使您已同意以電子方式接收該通知,也可以隨時要求獲得該通知的紙質副本。我們會盡快為您提供紙質副本。 |
選擇某人代你行事 | 如果您已授予某人醫療授權書,或者某人是您的法定監護人,則該人可以行使您的權利並為您的健康信息做出選擇。 |
在執行任何操作之前,我們將確保此人具有此權限並可以為您採取行動。 | |
如果您認為自己的權利受到侵犯,請提出申訴 | 如果您認為我們侵犯了您的權利,可以通過使用此頁面底部附近提供的信息與我們聯繫來投訴。 |
您可以向美國衛生和人類服務部民權辦公室投訴,方法是向華盛頓特區20201西南SW 200 Independence Avenue致函,致電1-877-696-6775或訪問 www.hhs.gov/ocr/privacy/hipaa/complaints/. | |
我們不會對您提出申訴進行報復。 |
您的選擇
對於某些健康信息,您可以告訴我們您對我們分享的內容的選擇。 如果您在以下情況下對我們如何共享您的信息有明確的偏好,請與我們聯繫。告訴我們您要我們做什麼,我們將按照您的指示進行。
在這種情況下,您有權利和選擇權告訴我們: | 與您的家人,親密朋友或其他參與您的護理的人共享信息 |
在救災情況下共享信息 | |
將您的信息包括在醫院目錄中 | |
聯繫您進行籌款工作 | |
如果您無法告知我們您的偏愛,例如您昏迷,我們可能會繼續分享您的信息,前提是我們認為這符合您的最大利益。我們還可能在需要時共享您的信息,以減輕對健康或安全的嚴重和迫在眉睫的威脅。 | |
在這些情況下,除非您獲得我們的書面許可,否則我們絕不會分享您的信息: | 營銷目的 |
出售您的信息 | |
最多分享的心理治療筆記 | |
在籌款的情況下: | 我們可能會為您的籌款活動與您聯繫,但您可以告訴我們不要再與您聯繫。 |
我們的使用和披露
我們通常如何使用或共享您的健康信息? 我們通常通過以下方式使用或共享您的健康信息:
對待你 | 我們可以使用您的健康信息,並將其與正在治療您的其他專業人員共享。 | 例子: 一位為您治療受傷的醫生向另一位醫生詢問您的整體健康狀況。 |
經營我們的組織 | 我們可以使用和共享您的健康信息來進行我們的實踐,改善您的護理並在必要時與您聯繫。 | 例子: 我們使用有關您的健康信息來管理您的治療和服務。 |
服務賬單 | 我們可以使用並共享您的健康信息,以從健康計劃或其他實體中收取費用並從中獲得付款。 | 例子: 我們會將有關您的信息提供給您的健康保險計劃,以便它將為您提供服務。 |
我們還可以如何使用或共享您的健康信息? 我們被允許或被要求以其他方式共享您的信息-通常以對公共物品有利的方式進行共享,例如公共衛生和研究。為此,我們必須滿足法律中的許多條件,才能共享您的信息。
有關更多信息,請參見: www.hhs.gov/ocr/privacy/hipaa/understanding/consumers/index.html.
幫助解決公共衛生和安全問題 | 在某些情況下,我們可以共享有關您的健康信息: |
預防疾病 | |
幫助產品召回 | |
報告藥物不良反應 | |
報告涉嫌虐待,忽視或家庭暴力 | |
預防或減少對任何人的健康或安全的嚴重威脅 | |
做研究 | 我們可以使用或共享您的信息進行健康研究 |
遵守法律 | 如果州或聯邦法律有要求,我們將與您分享有關您的信息,如果希望看到我們遵守聯邦隱私法,則將與衛生和公共服務部共享 |
響應器官和組織的捐贈請求 | 我們可以與器官採購組織共享有關您的健康信息 |
與體檢醫師或fun儀館主任一起工作 | 當個人死亡時,我們可以與驗屍官,體格檢查者或fun儀館長分享健康信息 |
解決工人的賠償,執法和其他政府要求 | 當個人死亡時,我們可以與驗屍官,體格檢查者或fun儀館長分享健康信息 |
對於工人的賠償要求 | |
用於執法目的或與執法人員一起使用 | |
與衛生監督機構進行法律授權的活動 | |
用於特殊的政府職能,例如軍事,國家安全和總統保護服務 | |
回應訴訟和法律訴訟 | 我們可以根據法院或行政命令或傳票來分享有關您的健康信息 |
特殊的隱私保護適用於與HIV相關的信息,酗酒和濫用藥物,心理健康和遺傳信息。除非法律要求,否則除非您提供書面同意,Shawnee Health Service(SHS)不會發布此信息。 SHS只會在內部出於質量改進,計費和信息系統/信息技術目的使用此信息。
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the care you receive, certain HIEs may not be used for you. If you have any questions
about the HIEs, please ask us for more information.
- Commonwell – this HIE helps us connect to the records system your other treating
providers may be using. - Carequality – this HIE helps us connect to the records system your other treating
providers may be using. - Exact Sciences – if you have a ColoGuard test, this HIE allows us to receive the results
electronically. - ICARE – if you are a minor child receiving vaccines, this HIE allows us to send and
receive information with the State of Illinois Vaccines for Children (VFC) program. - LabCorp – this HIE allows us to send and receive lab orders and lab results with
LabCorp, the lab services provider located in our clinics. - MacroHelix – this HIE allows us to send prescription information needed for patients
participating in our pharmacy program. - SureScripts – this HIE allows us to send and receive prescription information
electronically.
If you would like to opt-out of an HIE, please notify us.
我們的責任
- 法律要求我們維護您受保護的健康信息的隱私和安全。
- 如果發生可能損害您信息隱私或安全性的違規行為,我們將立即通知您。
- 我們必須遵守本通知中描述的職責和隱私慣例,並提供給您一份副本。
- 除非您告知我們可以在此處描述,否則我們不會使用或共享您此處描述以外的信息。
寫作。如果您告訴我們我們可以,您隨時可以改變主意。如果您願意,請書面通知我們
改變你的想法。
有關更多信息,請參見: www.hhs.gov/ocr/privacy/hipaa/understanding/consumers/noticepp.html.
本通知條款的變更
我們可以更改本通知的條款,並且更改將適用於我們擁有的有關您的所有信息。可根據要求在我們的辦公室和我們的網站上獲得新的通知。
Effective Date: April 14, 2003, Revised July 12, 2021
本隱私慣例通知適用於以下組織。
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隱私官: 康妮·法夫洛(Connie Favreau)
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