بسعر معقول
برنامج شاوني للمساعدة المالية
نحن قادرون على تقديم خصومات على الخدمات المقدمة في مراكزنا الصحية. ويتم ذلك من خلال تمويل المنح من هيئة الصحة العامة الأمريكية ومكتب الرعاية الصحية الأولية.
يمكن استخدام هذه الخصومات من خلال:
- الأشخاص غير المؤمن عليهم
- الأشخاص الذين لديهم تأمين مؤهلين (مؤهلين)
- الأشخاص ذوي الصعوبات المؤهلة
يتم تشجيع الأفراد والأسر على التقدم بطلب للحصول على هذه المساعدة. تعتمد الأهلية على حجم الأسرة ودخل الأسرة قبل الضرائب والخصومات. تنطبق الخصومات فقط على الخدمات المقدمة في مواقع Shawnee Health.
يجب إكمال نموذج الطلب ويتطلب إثبات الدخل (انظر المستندات). انقر هنا لفتح التطبيق بصيغة PDF.
يمكننا مساعدتك في استكمال الطلب. ما عليك سوى الاتصال بالرقم (618) 519-9200 أو التحدث مع أحد الموظفين في مكتب الاستقبال في أي من مراكزنا الصحية.
قد تستغرق عملية المعالجة ما يصل إلى يومي عمل. يتم دفع رسوم رمزية (مبلغ صغير جدًا) في وقت تقديم الخدمة.
لن يتم حرمان أي فرد من الخدمات الأساسية على أساس قدرته على الدفع.
وثائق
مطلوب:
إثبات حجم الأسرة
- الإقرار الضريبي أو
- تصديق
إثبات الدخل لجميع أفراد الأسرة ، مثل:
- أي دخل مطالب به من الضرائب
- استمارة تصديق
- 4 قسائم رواتب متتالية
- خطاب الضمان الاجتماعي / الإعاقة
- المعاش (1099 أو خطاب يوضح المبلغ)
- تعويضات العمال
- سداد العمل
- دعم الطفل
- النفقة
- التأمين على الحياة
- الصندوق الاستئماني
- فوائد السكك الحديدية
- فوائد المحاربين القدامى
- استحقاقات التقاعد
اختياري:
استمارة تصديق إذا كنت شخصًا بالغًا -
- عاطل عن العمل يدعمه شخص بالغ آخر
- يعمل بشكل موسمي أو متقطع
- يُدفع نقدًا
- لديها SSA / الإعاقة كدخل فقط
لا تعرف ما إذا كنت مؤهلاً للحصول على Medicaid/Medicare أو تحتاج إلى مساعدة في التقديم؟ تفضل بزيارة موقعنا برنامج المساعدة في التسجيل التأميني.